都市快報(bào)訊 18歲的高三學(xué)生小王(化名)身材魁梧壯實(shí),前不久的一天早上,他在操場(chǎng)上跑步時(shí),突然倒地不醒。
“有同學(xué)暈倒了!”
寧?kù)o的操場(chǎng)被同學(xué)們的呼喊聲打破,體育老師及醫(yī)務(wù)室醫(yī)生聞聲立馬趕到小王身邊,發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)沒(méi)有反應(yīng),于是立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇,并讓周圍的人馬上撥打120電話,取來(lái)體外除顫儀(AED)。
大約10分鐘后,120醫(yī)生趕到,立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管輔助通氣,120醫(yī)生接力搶救,在不間斷的胸外按壓中將小王送到了離學(xué)校最近的浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)急診室。
“室顫,準(zhǔn)備除顫!”
“腎上腺素靜推,繼續(xù)心肺復(fù)蘇!”
經(jīng)過(guò)急診和ICU團(tuán)隊(duì)緊張而有序的搶救,小王的心跳雖然恢復(fù)了,但是大腦缺血缺氧的時(shí)間較長(zhǎng),人還是沒(méi)有醒過(guò)來(lái)。
隨后,小王轉(zhuǎn)入ICU給予高級(jí)生命支持治療,進(jìn)行冬眠療法聯(lián)合亞低溫腦保護(hù),滲透性脫水抗腦水腫,腦血流監(jiān)測(cè)下的血壓控制,機(jī)械通氣呼吸支持,營(yíng)養(yǎng)支持以及嚴(yán)格的液體管理、血糖管理等綜合治療方案。
醫(yī)生在詢問(wèn)病史后得知,小王在2年前已診斷有肥厚型心肌病,暈倒之際心臟正處于高負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)中,從而誘發(fā)了這次心跳驟停。
重癥監(jiān)護(hù)室門口,是小王父母徘徊的身影,門內(nèi)是醫(yī)護(hù)人員忙碌的足跡。
為了讓小王盡快蘇醒,最大程度地減少相關(guān)后遺癥,ICU團(tuán)隊(duì)和心血管內(nèi)科專家夜以繼日精心救治,同時(shí),中醫(yī)中藥也發(fā)揮了獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
省國(guó)醫(yī)名師裘昌林教授多次進(jìn)行會(huì)診,首次會(huì)診時(shí)針對(duì)小王的病情及體征,裘老認(rèn)為該患者深昏迷已經(jīng)三天,完全不省人事,身體肥胖,更衣不暢,屬于中醫(yī)閉證范疇,治療搶救關(guān)鍵是要明辨陽(yáng)閉和陰閉,從該患者的中醫(yī)證候辨別屬于陰閉,故應(yīng)用蘇合香丸和中藥以辛溫開(kāi)竅,滌痰通腑為治則,3劑后患者從深昏迷變成淺昏迷,第4天意識(shí)漸漸轉(zhuǎn)清,第5天已能點(diǎn)頭和搖頭示意(因插管講不出聲),可見(jiàn)中醫(yī)辨證論治是中醫(yī)療效的保證。患者意識(shí)逐漸好轉(zhuǎn)后,裘老又根據(jù)病情的變化加減改方,對(duì)癥治療。在中西醫(yī)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合之下,歷時(shí)14天,小王跨過(guò)千難萬(wàn)險(xiǎn),最終神志清醒,肢體活動(dòng)如常。
浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科張志榮醫(yī)生說(shuō),一旦發(fā)生心跳驟停,急救的“黃金時(shí)間”是4-6分鐘。學(xué)校老師在第一時(shí)間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行自救式心肺復(fù)蘇,為醫(yī)護(hù)人員的后續(xù)搶救爭(zhēng)取了時(shí)間,保證了患者心臟的泵血量,為搶救起到關(guān)鍵作用?!巴ㄟ^(guò)中西醫(yī)專家聯(lián)合診斷,制訂個(gè)體化的治療方案,最終取得了非常好的療效,患者恢復(fù)得很好,幾乎沒(méi)有留下什么后遺癥。這也體現(xiàn)了我們中西醫(yī)聯(lián)合救治患者的優(yōu)勢(shì)?!?/p>
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有情感誤區(qū)能找情感機(jī)構(gòu)有專業(yè)的老師指導(dǎo),心情也好多了
被拉黑了,還有希望么?
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