心理咨詢案例：一起失戀引發(fā)了抑郁發(fā)作！

失戀引起的主要情緒反應(yīng)是痛苦與煩惱，大多數(shù)人能正確對(duì)待和處理這種戀愛受挫現(xiàn)象，愉快地走向新生活。然而也有一些人不能及時(shí)排除這種強(qiáng)烈情緒。導(dǎo)致心理失衡，性格反常。有人會(huì)因?yàn)槭俣l(fā)抑郁發(fā)作。

案例簡述：

女，小花，17歲，高三，和男朋友是同班同學(xué)，受到學(xué)校和雙方家長的棒打鴛鴦，不得不分手，后出現(xiàn)割腕行為，被醫(yī)院診斷為中度抑郁伴隨焦慮。

咨詢次數(shù)：6 次案例類別：青少年心理健康運(yùn)用的技術(shù)：精神分析，ACT療法咨詢經(jīng)過：

小花（化名）一直都是一名品學(xué)兼優(yōu)的乖乖女，從小學(xué)到高中上的也都是本地比較好的學(xué)校，在高二那年，小花喜歡上了同班的一個(gè)男生，象所有情竇初開的少女一樣，滿心歡喜。兩人經(jīng)常偷偷約會(huì)，在班級(jí)里面眉目傳情，還相互鼓勵(lì)一起學(xué)習(xí)，一開始兩個(gè)人的成績都有所提升。感覺那一段時(shí)光非常美好！

可惜好景不長，后來兩個(gè)人逐漸有了矛盾心情受到影響，尤其小花的成績下降得比較快！就在即將升高三的時(shí)候，兩人的戀情被學(xué)校發(fā)現(xiàn)了，學(xué)校如臨大敵，立刻找雙方家長談話，找兩個(gè)孩子談話，鬧得學(xué)校同學(xué)人盡皆知，小花在學(xué)校度日如年。然而最讓她傷心的不是校長的監(jiān)視，而是母親的一句：“你讓我覺得很丟人！”，還有父親的回避與憤怒。

小花一直是品學(xué)兼優(yōu)是父母的驕傲，現(xiàn)在父母這么說讓他非常的痛苦。也覺得自己做的不對(duì)，感覺到心內(nèi)心很愧疚，很自責(zé)！

痛苦的小花趁著父母不注意的時(shí)候割了腕，幸好被及時(shí)發(fā)現(xiàn)救了回來?；帕松竦母改笌』ㄈチ四X科醫(yī)院，被診斷為中度抑郁伴隨較高水平的焦慮。醫(yī)生給開了抗抑郁的藥物。在服藥的同時(shí)小花的父母通過朋友的推薦找到我給孩子做心理咨詢。

在咨詢室里，小花哭得很傷心，她告訴我那個(gè)男孩在他母親的重壓之下已經(jīng)不敢跟她接觸了，她感到絕望，就想問他一句：你究竟還喜不喜歡我？怎么能就這樣結(jié)束了呢？小花向我描述他們戀愛的經(jīng)過，當(dāng)她說到那個(gè)男孩的單純美好時(shí)，眼睛里閃著光和淚花，我也為之感動(dòng)和贊嘆；當(dāng)她說到總是她主動(dòng)關(guān)心男孩，但在現(xiàn)在最艱難的時(shí)刻都收不到男孩的一句問候的時(shí)候，充滿了傷心與絕望！她認(rèn)為自己毫無價(jià)值，沒有人會(huì)愛她，就像自己的父母，都忙于各自的事業(yè)，很少能夠陪伴她，回應(yīng)她。所以她恨父母，要用傷害自己的方式讓他們痛苦！

慢慢地，當(dāng)這些痛苦能夠被言說的時(shí)候，哀傷在靜靜的流淌……我靜靜的陪伴她，認(rèn)真的傾聽小花的傾訴，并給以適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)！哭了很長時(shí)間小花終于慢慢的平靜了！

然后引導(dǎo)小花看到父母的壓力，學(xué)校的恐懼，他們都是擔(dān)心影響小花的學(xué)習(xí)成績，影響小花的前途，不過他們的方式確實(shí)是過于激烈了！

引導(dǎo)小花一起看到了美好，也看到了無奈，看到憤怒，看到了恨，也看到了恨背后對(duì)愛的呼喚。

在咨詢室里，我陪著小美一起對(duì)這段喪失的關(guān)系進(jìn)行了一個(gè)哀悼的過程，最后，小花自己選擇了一個(gè)方式結(jié)束這段戀情，同時(shí)也給自己留下一個(gè)美好的希望。小花說如果有緣分他們最終能夠相遇，能夠在一起！也許在大學(xué)也許在未來！

現(xiàn)在他的主要任務(wù)是要好好學(xué)習(xí)考上大學(xué)。逐步的她也找到了自己的人生方向，樹立了新的目標(biāo)，開始向著新目標(biāo)進(jìn)發(fā)，并且也取得了父母的全力支持！

經(jīng)過這一次事件我感覺小花長大了。

經(jīng)驗(yàn)感想：

在精神分析學(xué)派的奠基者弗洛伊德看來，抑郁是一種轉(zhuǎn)向內(nèi)心的憤怒。即攻擊性轉(zhuǎn)向自身，處于抑郁中的人存有一種無意識(shí)的憤怒和敵意感，但是這種憤怒發(fā)不出去，只能加諸在自己身上。正如曾奇峰老師所說，如果一個(gè)人天天都在揍自己的話，那么他的情緒會(huì)怎么樣可想而知。

從這個(gè)角度來說，對(duì)于抑郁癥的患者，心理咨詢師需要做的就是讓患者的攻擊性向外。抑郁癥的另外一個(gè)特點(diǎn)是過于強(qiáng)大的超我，這種人是非常自戀的，所以最高級(jí)別的自戀就是自殺。

小花是一個(gè)非常懂事的孩子學(xué)校，教師以及父母的做法讓她很憤怒，但是，小花又是一位非常懂事的孩子，她又沒辦法表現(xiàn)這種憤怒因?yàn)樗仓缹W(xué)校，老師包括父母都是為了她好！于是她的這種攻擊就轉(zhuǎn)向了自己，覺得自己不應(yīng)該談戀愛不應(yīng)該讓學(xué)校家長父母擔(dān)心，但是同時(shí)對(duì)他們又有憤怒和恨，這種糾結(jié)，撕扯的感覺讓她很不舒服于是小花心里就出現(xiàn)問題了！

另外，抑郁癥患者一般自我邊界不清楚，他們沒有辦法使用比較好的防御保護(hù)自己，一點(diǎn)點(diǎn)風(fēng)吹雨打都容易進(jìn)入他的內(nèi)心世界，因此，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者往往都會(huì)有人際關(guān)系敏感問題。

另外一個(gè)主要的原因就是對(duì)于分離與喪失（loss）的心理反應(yīng)。喪失包括關(guān)系的喪失，比如親人的離去，失戀，失業(yè)等，還包括身體功能和器官的喪失甚至是青春的喪失，比如因?yàn)樯』蛘咭馔馐鹿识鴨适Я四硞€(gè)器官等，這些屬于客體的喪失。喪失還包括客體的愛的喪失，比如媽媽又生了二胎之后老大的感覺，人們對(duì)這些喪失感到巨大的哀傷，從而引發(fā)了抑郁。

每個(gè)人的一輩子，都是有得有失。當(dāng)我們失去任何東西的時(shí)候，比如失去一個(gè)親人，一個(gè)朋友，一段戀情，一份工作，一筆財(cái)物，一部分健康的時(shí)候，我們的內(nèi)心都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)哀悼的過程。失去的東西重要程度不同，哀悼情緒的深淺與長短也不同。沉浸在哀悼中的人，滿目都是不知道什么時(shí)候才會(huì)結(jié)束的痛苦；他也許會(huì)覺得，自己和生病沒什么兩樣。但是，根據(jù)著名心理學(xué)家ElizabethKübler-Ross的理論，人失去東西時(shí)經(jīng)歷哀悼過程是自然而正常的，經(jīng)歷心理痛苦不意味著病態(tài)。

對(duì)于這類抑郁，咨詢師要做的是陪伴來訪者充分走完哀悼的程序，并且能夠讓來訪者也能夠具備對(duì)喪失的哀悼能力。

正常的哀悼過程，只能靠哀悼者自己一步步走完，別人不能代替。但是父母和咨詢師的支持也是非常重要的。一個(gè)合格的咨詢師，應(yīng)該讓來訪者感到關(guān)心來訪者的感受，讓來訪者感到咨詢師一直站在他身邊和他在一起；咨詢師不應(yīng)該對(duì)來訪者做出評(píng)判，不應(yīng)該試圖教導(dǎo)來訪者，不應(yīng)該告訴來訪者的感受是錯(cuò)的和不正常的，也不應(yīng)該催促來訪者快點(diǎn)走出來，有時(shí)候陪伴就是最好的療愈！

心理咨詢師張銀玲，研究生學(xué)歷，心理學(xué)專業(yè)科班出身，國家二級(jí)心理咨詢師，婚姻咨詢師，專職從事心理咨詢15年！累計(jì)咨詢案例15000多小時(shí)，接受督導(dǎo)5000多小時(shí)！擅長婚戀親子，厭學(xué)，網(wǎng)癮以及抑郁癥，強(qiáng)迫癥，焦慮癥等情感和心理問題。請(qǐng)關(guān)注我@心理咨詢師張銀玲，讓我為您的心理健康和美好生活保駕護(hù)航！