青海打擊欺詐騙保挽回醫(yī)?；?10.07萬元

本報訊（記者 劉瑜）近日，記者從省醫(yī)保局獲悉，4月開始，在我省開展的為期8個月的打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項整治行動中，我省查處違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)1772家，挽回基金損失810.07萬元，并向社會公開曝光。

省醫(yī)療保障局掛牌成立以來，在省委省政府的關(guān)心支持下，我省醫(yī)保工作取得一定成績。及時將36種國家談判藥品和17種抗癌藥品納入醫(yī)保范圍，開通醫(yī)藥機構(gòu)購買使用“雙通道”。截至目前，共有2.12萬人次享受談判藥特殊藥政策待遇，醫(yī)?；鹬Ц?569.29萬元。同時，出臺《青海省生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施方案》及實施細則，“兩項保險”合并實施順利啟動。制定實施了全省公立醫(yī)院藥品集中采購和使用實施方案，率先加入國家“4+7”藥品集中采購聯(lián)盟，共招采25個品種，平均降價75.82%；對國家重點監(jiān)控藥品和基礎(chǔ)輸液進行省級集中采購，共招采74個品種，平均降價55.4%。

圍繞全省絕對貧困“清零”目標(biāo)，制定實施《青海省醫(yī)療保障扶貧三年行動實施方案》，建檔立卡貧困人口100%參加醫(yī)保、100%享受醫(yī)保政策、住院費用報銷比例達到90%。從我省109種藏藥中推薦50種進國家醫(yī)保目錄，成功入選3種，達到28種，占全省生產(chǎn)藏藥的25.7%，累計將77種藏藥列入全省醫(yī)保目錄，占70.6%。將569種藏醫(yī)院自制制劑和235種藏醫(yī)療法納入醫(yī)保目錄。為全省100萬14歲以下兒童購買白血病專項救助保險，在全省范圍內(nèi)使兒童白血病患者基本實現(xiàn)了免費治療，為欠發(fā)達地區(qū)有效解決重特大疾病患者醫(yī)療負擔(dān)過重的問題提供了寶貴經(jīng)驗。目前，此項工作已惠及34名兒童白血病患者。

此外，省醫(yī)保局加強與上海市醫(yī)療保障局協(xié)調(diào)溝通，簽訂了《關(guān)于進一步加強上海青海兩地醫(yī)保工作合作的框架協(xié)議》。與福建省三明市人民政府簽訂了《三明市支持青海醫(yī)保改革的框架協(xié)議》，舉辦了省市縣三級醫(yī)保局長及醫(yī)保骨干培訓(xùn)班。