有人突然愛上購物！還有人逢人就說找了帥老公！醫(yī)生：這是病得治！

22歲的小玲（化名）是一名海歸，一年多前，因?yàn)槭賹?dǎo)致情緒持續(xù)低落，可近期又出現(xiàn)亢奮的情緒，經(jīng)常是上午整個(gè)人還興高采烈的，下午又覺得仿佛世界末日，而且喜歡購物，每個(gè)月都開銷巨大。

小玲這樣的情況，

其實(shí)是患上了一種心理疾病。

3月30日是世界雙相情感障礙日，可能很多人都不了解“雙相情感障礙”，甚至沒聽說過。據(jù)深圳市康寧醫(yī)院院長、醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師劉鐵榜介紹，雙相情感障礙也被稱為“躁郁癥”，它是指有躁狂或躁狂發(fā)作，并有抑郁發(fā)作的一類心境障礙。

之后，

小玲在深圳市康寧醫(yī)院

被診斷為雙相情感障礙，

經(jīng)過一段時(shí)間的治療，

已經(jīng)明顯改善。

誤診漏診率高

據(jù)劉鐵榜介紹，小玲就是雙相情感障礙的典型例子：

患者心境在躁狂、心境高漲、膨脹易激惹、精力旺盛和情緒低落、思維遲緩、意志行為減退這樣的低能抑郁狀態(tài)中交替。

通俗一點(diǎn)來說，就是情緒忽喜忽悲，兩種相反的臨床表現(xiàn)集中到一個(gè)人身上，因此雙相情感障礙也被稱為“躁郁癥”以及“情緒的蹺蹺板”。

劉鐵榜說，雙相障礙患者情緒變化快，躁狂發(fā)作時(shí)情感高漲、語言增多、活動(dòng)增多，身邊的家人朋友可能只會(huì)覺得患者是性格外向開朗，人逢喜事精神爽，根本不會(huì)想到是雙相障礙在作怪，而此時(shí)病人也不可能求醫(yī)咨詢。

當(dāng)病人抑郁發(fā)作時(shí)，情緒低落，思維遲緩，甚至可能出現(xiàn)幻覺，此時(shí)患者本人和家人才會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，從而就醫(yī)。

因此，雙相情感障礙存在漏診率高、誤診率高的情況，醫(yī)生往往只看到病人痛苦抑郁的一面，便很容易判定其為抑郁癥。

據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，患者首次發(fā)病到確診為雙相障礙的平均時(shí)間為10年，37%的雙相障礙會(huì)被誤診為抑郁癥。

據(jù)了解，2020年，深圳市康寧醫(yī)院收治的雙相情感障礙住院患者約占住院患者的18.3%，雙相情感障礙在人群中的發(fā)病率約為2.46%。

女子每天打扮花枝招展，

逢人就說找了帥老公

近日，福建福州的林女士

突然脾氣變得暴躁，稍有不順心就罵人

還時(shí)不時(shí)發(fā)出傻笑聲，幾天幾夜不睡

還自言自語手舞足蹈，

家人趕緊將她送醫(yī)，

經(jīng)過醫(yī)生診斷，林女士竟然得了“桃花癲”。

女子婚前性情大變

林女士對(duì)醫(yī)生說：“我最近要結(jié)婚了，我給你看下我老公。帥不帥？帥不帥？還有更帥的！這個(gè)，我配得上他吧！”

林女士家住閩侯，去年經(jīng)人介紹，與鄰村的一男子相親，后來兩人關(guān)系直線升溫，去年年底訂婚，婚期本來定在今年五一，但最近林女士突然急性起病，每天都特別開心，把自己打扮得花枝招展，還時(shí)不時(shí)發(fā)出傻笑聲，見人就說自己找了個(gè)帥氣的老公。

林女士問醫(yī)生：“醫(yī)生你看我這個(gè)指甲好不好看？我每個(gè)星期畫一個(gè)顏色的，五顏六色我都試過去，我家里還買了一袋的口紅，我每天都畫一種顏色，我上午跟下午都要涂不一樣的?！?/p>

林女士的家人說，林女士現(xiàn)在每天好像都有使不完的勁，天不亮就出門干活去，每天只睡3-4個(gè)小時(shí)。家人察覺她出現(xiàn)異常后，將她送到醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)生診斷陳小姐得了雙相情感障礙，也就是我們民間所說的“桃花癲”。

醫(yī)生表示，林女士不僅患有“雙相情感障礙”，同時(shí)還可能患有”鐘情妄想型”的精神分裂癥，也就是大家俗稱的"花癡"。

目前，林女士正在接受住院治療。

醫(yī)生：這情況屬于“桃花癲”

醫(yī)生介紹，“桃花癲”和“花癡”者是精神疾病，而“桃花癲”的發(fā)病是多種因素引起的，但在春暖花開的季節(jié)發(fā)病比例較高。

因?yàn)槊磕?月至5月，天氣多變，容易讓人的心情起起伏伏。季節(jié)交替的時(shí)候，人體代謝開始增加，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)發(fā)生變化，容易造成首次精神疾病發(fā)病，而那些曾經(jīng)患過精神疾病的人容易復(fù)發(fā)。

醫(yī)生介紹：“像這類人群他主要表現(xiàn)典型的躁狂發(fā)作， 患者自我感覺非常良好，情感比較高漲，情緒容易激動(dòng)，也比較容易發(fā)脾氣，那他思維聯(lián)想的速度也比較快，就覺得自己特別棒，滔滔不絕，說話也是口若懸河，不容別人打斷。”許多患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)情緒高昂、話多、自大、嚴(yán)重者出現(xiàn)破壞或攻擊行為。

“春躁”來襲這些病也要注意！

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院精神心理科吳小立教授表示，臨床上，抑郁癥、躁狂癥、雙相障礙、精神分裂癥等在春季都相對(duì)高發(fā)。

廣州某重點(diǎn)大學(xué)女生小培（化名）被診斷為雙相障礙。小培時(shí)常情緒低落，有抑郁的表現(xiàn)，然而，最近小培覺得自己的性格越來越急躁，有一種急迫感，做任何事情都等不及，一旦達(dá)不到自己的要求，就會(huì)大發(fā)脾氣、摔東西，和同學(xué)老師發(fā)生沖突。醫(yī)生給她開了抗抑郁的藥物，她卻把一星期的藥量一次吃光。

醫(yī)生問她為什么要這樣做，她回答“我也不知道，那一瞬間就是控制不了自己的行為，非得吃光才痛快，要不然心里憋得慌！”

“小培的表現(xiàn)，恰恰說明了躁狂癥的危害性。”吳小立指出，因?yàn)樾袨榈聂斆?、沖動(dòng)，會(huì)有不可預(yù)料的危害性。

早診早治能顯著提升治愈率

“目前，隨著治療手段的發(fā)展和藥物的開發(fā)，雙相情感障礙的治療已經(jīng)很規(guī)范了，而且藥物的安全性高，雙相情感障礙如果發(fā)現(xiàn)得早，并且及時(shí)規(guī)范治療，患者的治愈率會(huì)提升很多，反之則可能會(huì)反復(fù)發(fā)作?！?/p>

深圳市康寧醫(yī)院院長、醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師劉鐵榜說，雙相障礙診斷的關(guān)鍵在于識(shí)別既往輕躁狂發(fā)作，因?yàn)榛颊邅砬笾螘r(shí)多為抑郁發(fā)作或躁狂發(fā)作，輕躁狂發(fā)作因?yàn)閷?duì)患者社會(huì)功能的影響不嚴(yán)重，極少被患者及其監(jiān)護(hù)人意識(shí)為病態(tài)，所以極少求治，使用負(fù)性描述詢問時(shí)常被否認(rèn)，甚至輕躁狂發(fā)作可能成為患者希望達(dá)到的一種狀態(tài)。

因此，如果出現(xiàn)以下癥狀，無論是患者本人還是家屬均需要警惕。

雙相障礙表現(xiàn)為抑郁或躁狂交替出現(xiàn)，抑郁發(fā)作時(shí)，悶悶不樂或悲痛欲絕，提不起興趣，全身乏力，消極自卑，腦子反應(yīng)遲鈍等；

躁狂發(fā)作時(shí)，反應(yīng)敏捷，說話滔滔不絕，易發(fā)脾氣，精力和活動(dòng)增加，睡眠需要減少，自我感覺非常好甚至夸大，愛管閑事、行為魯莽沖動(dòng)等。

其次，抑郁表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間兩周以上，躁狂表現(xiàn)持續(xù)1周以上（輕躁狂持續(xù)4天以上）并且每天大部分時(shí)間都出現(xiàn)，這些表現(xiàn)不僅影響到當(dāng)事人的職業(yè)和社會(huì)功能，如維持學(xué)業(yè)及完成工作任務(wù)困難，而且讓當(dāng)事人感到痛苦。

早期識(shí)別有助于提高治療應(yīng)答率、減少復(fù)發(fā)、改善預(yù)后，因此一旦識(shí)別出既往輕躁狂/躁狂發(fā)作，應(yīng)把握時(shí)機(jī)做出準(zhǔn)確診斷，使雙相障礙患者獲得規(guī)范有效的治療。

劉鐵榜表示，要鑒別雙相障礙和單相抑郁十分困難，但也有線索可尋：

一是發(fā)病年齡越小越可能是雙相障礙；

二是家族中是否有患者；

三是病人在發(fā)病前是否處于一種情感旺盛的狀態(tài)，充滿激情，不知疲倦；

四是病人服用抗抑郁藥后是否轉(zhuǎn)為躁狂；

五是有無自殘行為或是性情和行為的改變。

內(nèi)容來源：深圳晚報(bào)、看看新聞、廣州日?qǐng)?bào)、健康有約

編輯：梁煖

校審：施翔東