“我的舞蹈鞋說它失戀了”

有人說，失眠是慢性的絕癥，

雖然有點(diǎn)夸張，但是能描述出失眠患者的絕望。

01

看不見的內(nèi)傷

作為一名舞蹈老師，郭妍宏看起來面色紅潤，身體窈窕，可謂年富力強(qiáng)，很難將她和病人聯(lián)系起來。

可是，郭妍宏卻經(jīng)常和身邊的人說自己的身體有著這樣那樣的毛病，最常被她掛在嘴邊的就是失眠癥。

因此，朋友圈里的人幾乎都知道郭妍宏的失眠癥。她的家人自然更是深知失眠給她帶來的種種痛苦。

為了治療失眠癥，郭妍宏吃了不少藥，可以說，她幾乎把治療失眠的藥物能用的都用過了。

效果如何？

郭妍宏說，每次吃藥確實(shí)有效果，但一停藥就又會(huì)鬧失眠，很是煎熬。

02

心理把脈

在問診時(shí)，郭妍宏說：“我每次一躺下，腦子里就會(huì)涌現(xiàn)出懼怕自己睡不著覺的念頭，結(jié)果就是自己會(huì)在床上翻來覆去，幾乎一宿都睡不著。

“第二天自己就會(huì)感到很困、沒有精神，所以，我就強(qiáng)迫自己早早入睡?？墒牵绞沁@樣，就越是睡不著，如果中間醒來，想要再次入睡就更困難了。”

“睡不著覺就沒精神，沒有精神就什么事也辦不好，所以，我就更想讓自己好好睡覺，結(jié)果出現(xiàn)了惡性循環(huán)，實(shí)在沒辦法就只能吃藥。哎，我的失眠癥讓我太痛苦了。”

“就說最近，已經(jīng)連續(xù)好幾天了，每天晚上都擔(dān)心自己睡不好，早早地躺下來，可是等到老公都睡著了，我還沒睡著，我躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，心里真的很著急。”

“而且因?yàn)樗缓茫?strong data-from-paste="1" data-diagnose-id="66b7e592912009006174b21d58d5c15f">整個(gè)人狀態(tài)都不對，一整個(gè)就像是剛剛結(jié)束了20年的愛情長跑，喪喪的。對著鏡子跳舞的時(shí)候，能明顯感覺到?jīng)]有了之前的活力和靈氣，哎……您說，這吃藥究竟管用不管用吶？”

問起郭妍宏知道自己為什么失眠時(shí)，她搖搖頭說：“不清楚，自己不抽煙不喝酒，作息也還算規(guī)律，更沒有發(fā)生什么特別的事情，突然就失眠了?！?/p>

“你平時(shí)有喝茶喝咖啡的習(xí)慣嗎？”醫(yī)生詢問。

“不喝茶，但有喝咖啡的習(xí)慣?？晌覐?0來歲的時(shí)候就開始喝了，已經(jīng)喝了十幾年，之前也沒有失眠，應(yīng)該不是咖啡的原因吧？”郭妍宏一臉疑惑。

醫(yī)生解釋道：“咖啡之所以提神，是因?yàn)榭Х纫蚩梢郧袛嘞佘眨佘諘?huì)抑制下丘腦神經(jīng)元興奮水平,催促神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)入睡眠狀態(tài)。20歲的時(shí)候腺苷分泌旺盛，咖啡根本沒有能夠和睡意抵抗的能量，但年紀(jì)大了就不同了，到了35歲，腺苷的分泌會(huì)明顯下降。這也是你為什么以前喝咖啡不會(huì)失眠，現(xiàn)在喝咖啡會(huì)出現(xiàn)失眠的原因?！?/p>

03

心理處方

回過頭來看郭妍宏提出的問題：吃藥究竟管用不管用？

從根本上說，管用。

但這只能暫時(shí)讓人入睡，偶爾用來補(bǔ)償睡眠是有效的。

但是，失眠大多是心病，很難靠藥物徹底治好。

而且，人一旦用了藥，就容易形成一種消極的自我暗示：我是失眠的人，要靠吃藥才能入睡。如果哪天不吃藥，躺在床上時(shí)就會(huì)想，我今天會(huì)睡不著覺。于是，就真的睡不著覺了。

所以，除了應(yīng)付偶爾的特殊需要外，一般不建議用藥物治療失眠。

再者，郭妍宏經(jīng)常用咖啡提神醒腦，到后來每天2杯咖啡起步，有時(shí)還當(dāng)水喝，這已經(jīng)超過每天正常攝入量。

每天正常量度在3杯，每杯200ML，也就是說一天不能超過600ML）。

這個(gè)時(shí)候，郭妍宏最需要的是反省飲用量，糾正睡眠錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，建立程序化睡眠行為，從根源上做出調(diào)整。

于是醫(yī)生建議她試試睡眠認(rèn)知行為治療（CBTI）。

作為目前治療失眠的首選治療，睡眠認(rèn)知行為治療（CBTI）是世界上公認(rèn)的可以快速有效干預(yù)慢性失眠的非藥物方法。

04

心理調(diào)適

在醫(yī)務(wù)處的協(xié)調(diào)下，郭妍宏報(bào)名了14天睡眠改善訓(xùn)練營。

該訓(xùn)練營以睡眠認(rèn)知行為治療（CBTI）為核心手段，運(yùn)用技術(shù)評(píng)估、睡眠限制療法、刺激控制療法，睡眠日記等，幫助失眠者解決失眠問題，并養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。

隨后睡眠管理師根據(jù)郭妍宏的失眠成因量化分析（3P模型）和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集，制定了為期兩周的訓(xùn)練計(jì)劃。

第一周行為管理計(jì)劃

周報(bào)分析：

第一周的睡眠效率平均在85%左右，夜間清醒1-2次，能在半小時(shí)以內(nèi)入睡，睡眠總時(shí)間6.8小時(shí)左右。

睡眠行為管理師建議：

總體來說患者近期的睡眠情況較平穩(wěn)，睡眠總時(shí)間是足夠的，但睡眠效率還需要繼續(xù)保持，建議減少清醒時(shí)躺床的時(shí)間，有效做到睡著時(shí)躺床，清醒就下床的原則，白天（上午）保持足夠的光照和精力充沛。

第二周行為管理計(jì)劃

周報(bào)分析：

第二周的睡眠效率平均在88%左右，總睡眠時(shí)長平均7小時(shí)。

睡眠行為管理師建議：

患者睡眠效率比較穩(wěn)定，并且逐步按照規(guī)定的行為進(jìn)行改變。后續(xù)建議做到有睡意上床，固定早起時(shí)間，做到清醒后不賴床。

管理前中后數(shù)據(jù)對比

數(shù)據(jù)分析：

經(jīng)過14天睡眠改善訓(xùn)練，患者睡眠總時(shí)間和睡眠效率有所提高，入睡時(shí)間明顯縮短，睡眠藥物已經(jīng)停止服用，整體睡眠質(zhì)量得到改善。

郭妍宏留言：

這段時(shí)間我明顯感覺到自己的工作效率在提高，雖說晚上還是會(huì)清醒，但也能很快入睡，藥物也全部停止了，而且和學(xué)生們關(guān)系也更融洽了，現(xiàn)在的狀態(tài)我很滿意，真的謝謝你們。

每一個(gè)家庭都有每一個(gè)家庭難念的經(jīng)，而每一個(gè)人失眠都有每一個(gè)人失眠的原因。

這些原因可能是自知的，可能是沒有意識(shí)到的，只有找出原因，對癥下藥，才能脫離失眠苦海。

END

什么時(shí)候你開始意識(shí)到

工作沒有自己的內(nèi)心重要？

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