醫(yī)生當(dāng)起了“老娘舅”，不僅治好了他的病，還挽回了他的婚姻

夫妻鬧別扭，兒女不孝順，鄰里起糾紛，杭州人習(xí)慣找“老娘舅”解決。最近，浙江省立同德醫(yī)院之江院區(qū)耳鼻喉科的陳偉軍副主任醫(yī)師，也當(dāng)了一回“老娘舅”。他不僅治好了徐先生的病，還調(diào)節(jié)好了小夫妻之間的矛盾，讓差點鬧離婚的他倆和好如初。

小小鼾聲引發(fā)“大事故”

差點連婚姻都不保

一大早，35歲的徐先生跑到陳偉軍副主任醫(yī)師診室，一坐下來就重重地嘆了口氣——“醫(yī)生，我該怎么辦啊？！”陳偉軍示意他別急，慢慢說自己的病情，結(jié)果打開了徐先生的話匣子。徐先生說，兩年前，因為自己工作出色，升上了公司的管理層，隨之而來是應(yīng)酬和加班也多了起來。這兩年來，他收獲的不僅僅是事業(yè)的成功和豐厚的收入，還有三十多斤的體重。1.65米身高的他，現(xiàn)在體重已經(jīng)達(dá)165斤。

緊接著，徐先生的身體開始出現(xiàn)了異樣： 徐先生在夜晚入睡的時候，整晚的呼嚕聲變得很大，如同打雷，還很不規(guī)律，聽著聽著一下子又沒聲音了，然后緊接著一陣很大的聲音。鼾聲太大，妻子張女士每晚因此而失眠，白天犯困影響工作的狀態(tài)，實在受不了而選擇了與徐先生分房睡。

同時，徐先生還出現(xiàn)了嗜睡的癥狀。忙碌一天，妻子張女士想和徐先生聊聊天，可是還沒等張女士開口說上兩句，徐先生就坐在沙發(fā)上已經(jīng)睡著了。兩個人形同陌路，毫無交流，這樣的婚姻狀態(tài)讓張女士實在受不了了，她向徐先生提出要離婚。這下徐先生緊張起來了，于是急忙趕來醫(yī)院，希望能夠治好自己的病。

就診中他竟然睡著了

這病很危險！

陳偉軍一邊記錄病情，一邊安慰徐先生，查清楚了病因一定想辦法治好他的病，這讓垂頭喪氣的徐先生一下子精神狀態(tài)好了很多。經(jīng)過查看他的鼻腔，咽腔，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)扁桃體腫大，舌體、軟腭肥大，陳偉軍告訴徐先生，他的咽腔問題還是比較大的……

還沒等說完，意想不到的一幕竟然發(fā)生了：徐先生雙眼閉上，腦袋在搖晃了，看似非常困乏，已經(jīng)見周公去了。 陳偉軍拍醒了徐先生，徐先生一陣臉紅，怪不好意思的。于是他問徐先生，你有沒有突然被憋醒的時候？徐先生連連說有，一個晚上總有幾次憋醒，有時候還會莫名其妙地坐起來。

陳偉軍繼續(xù)說：“隨著體重的上升，體型發(fā)生著重要的變化，身體一發(fā)福，咽壁也會有更多的脂肪堆積了，引起呼嚕的主要原因還是在于咽部這些增生的組織堆積，導(dǎo)致你的氣道變狹窄甚至有點堵塞了，當(dāng)氣流通過狹窄的部位時，喘急的氣流引起氣道軟組織的快速震動，從而發(fā)出呼嚕聲。當(dāng)氣道狹窄達(dá)到一定程度，甚至氣道完全閉塞，就可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，這種中途突然暫停的鼾聲更加危險?！?

他建議徐先生再做一個睡眠監(jiān)測檢查。檢查結(jié)果顯示，徐先生睡眠時最低血氧飽和度65%（正常是90%以上），平均每小時呼吸暫停與低通氣次數(shù)（AHI）達(dá)到40次（正常小于5），陳偉軍告訴徐先生，他得的正是睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS） ，嚴(yán)重程度屬于重度之列。每一次呼吸暫停，意味著血液里就產(chǎn)生了一次缺氧，短時間的缺氧，機體很快能代償修復(fù)，但是長此已久，就形成了長期慢性的缺氧，這種危害是不可估量的。

這種打鼾就非常危險，睡眠時看似睡得很好，其實睡眠質(zhì)量很差，呼吸不暢和暫停，會讓大腦缺氧，體內(nèi)血液流通不暢，深睡眠時間其實很少，身體沒有得到足夠的休息，精力當(dāng)然不足，日間就會出現(xiàn)嚴(yán)重嗜睡、精神不佳 ，這些都是鼾癥患者容易出現(xiàn)的癥狀。

鼾癥除了影響睡眠和生活質(zhì)量，出現(xiàn)白天嗜睡、注意力不集中、晨起頭痛、記憶力減退、認(rèn)知障礙、性格改變等神經(jīng)精神癥狀;長期間斷缺氧使冠狀動脈收縮，在此基礎(chǔ)上易引發(fā)心絞痛，心律失常，心肌梗死，夜間猝死。睡眠呼吸暫停綜合征患者患高血壓的幾率是健康正常人的1.37倍、夜間猝死的幾率是健康正常人的2.61倍，中風(fēng)/腦梗的幾率是健康正常人的3.3倍。 另外，它會造成疲勞駕駛，導(dǎo)致造成的交通事故比率比健康正常的駕駛員高出7倍。

醫(yī)生不僅治病

還充當(dāng)了一回“老娘舅”

陳偉軍結(jié)合徐先生的實際情況，建議他做扁桃體、軟腭、舌體方面的手術(shù)。他還給徐先生支了招：“手術(shù)前，你把妻子帶來，我給她講講你的病情，你們再好好溝通溝通?！本瓦@樣，陳偉軍不僅給徐先生進(jìn)行了懸雍垂腭咽成形術(shù)和可控低溫等離子舌根、扁桃體消融術(shù)，還當(dāng)了一回調(diào)解家長里短的“老娘舅”。

手術(shù)后復(fù)查，徐先生的呼嚕聲基本消失了，夜間再也沒有憋氣過，人也變得精氣神了。他帶著自己的妻子一同來感謝，“謝謝陳醫(yī)師，妙手回春治好了我的病，還修復(fù)了我們夫妻的感情，這個‘之江老娘舅’，真棒！”

醫(yī)生提醒

生活中也不是所有的呼嚕聲都要采取行動干預(yù)和治療的，具體問題需具體對待，其中打鼾有三種類型：

第一類在某些情況下輕度的一過性打鼾 。如身體過度疲勞或過量飲酒后，特別是在仰臥位睡眠時發(fā)生。這類打鼾對身體沒有損害，也不需要治療。

第二類習(xí)慣性單純性打鼾。 這類打鼾雖然常年發(fā)生，鼾聲柔和且均勻，睡眠時無其他臨床表現(xiàn)，尚未造成身體的損害。

第三類有些患者鼾聲響亮并伴有夜間憋醒的表現(xiàn) 。稱為睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS），也就是在大約7個小時的睡眠中會反復(fù)發(fā)生呼吸暫停30次以上，或者平均每小時呼吸暫停5次以上，需要及時治療。

睡眠呼吸暫停綜合癥有以下幾條可做參考：

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己、親屬或室友出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)警惕其是否患有OSAS：

1、睡眠打鼾音量大，十分響亮；鼾聲不規(guī)則，張口呼吸時而間斷。

2、睡眠反復(fù)憋醒、睡眠不寧、誘發(fā)癲癇。

3、夜間睡眠心絞痛、心律紊亂。

4、夜間睡眠遺尿、夜尿增多。

5、睡不解乏、白天困倦、嗜睡。

6、晨起口干舌燥、口苦口臭、頭痛咽干、血壓升高。

7、睡眠淺、睡醒后頭疼。

8、白天似睡非睡，工作、吃飯、開會、開車時也難以抑制的入睡。

9、陽痿、性欲減退。打鼾是會導(dǎo)致性功能障礙的，因為打鼾的時候人就會憋氣，憋氣就會導(dǎo)致缺氧，這樣反復(fù)的缺氧就會影響到腦部下丘腦垂體的性激素分泌的，而下丘腦垂體是控制調(diào)節(jié)性激素分泌的區(qū)域，所以打鼾久了欲望和性趣減少是必然趨勢。

若發(fā)現(xiàn)自己或家人有以上等情況，一定要提高警惕，必要時去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查 ，以免耽誤了最佳治療時機。

來源：省立同德醫(yī)院